Type d’anesthésie
générale
Durée de l’intervention
90 120 min
Durée d’hospitalisation
ambulatoire
Éviction sociale
10 jours
Activités physiques
6 semaines
Tarif
A partir de 2600 euros
AUGMENTATION MAMMAIRE PAR LIPOFILLING
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Elle répond à une véritable demande de patientes désireuses d’augmenter la taille de leur sein, de manière légère à modérée, tout en conservant un résultat et un vieillissement naturel de la poitrine.
principes & objectifs
Procurer/restaurer un volume mammaire satisfaisant, une projection plaisante, un galbe harmonieux. Corriger éventuellement une chute des seins associée voire une asymétrie.
Le prélèvement de la graisse se fait par lipoaspiration. Les zones lipoaspirées peuvent être sélectionnées par la patiente.
Cette intervention est parfaitement indiquée chez des patientes désireuses du déposer leurs prothèses et souhaitant compenser le volume perdu. Le geste complet est alors bien souvent une ablation des implants, une correction de la ptose mammaire par mastopexie bilatérale (lifting mammaire), et l’ajout de graisse par lipofilling.
cicatrices & suites opératoires
Cicatrices et voies d’abord :
Infracentimétriques en regard des zones lipoaspirées. Ces cicatrices deviennent quasiment imperceptibles avec le temps.
Punctiformes, autour des seins. Indécelables à terme.
Suites opératoires :
- Ecchymoses : une dizaine de jour
- Œdème : persistant 1 à 2 mois, mais régressant rapidement
- Des troubles de la sensibilité, autour de la cicatrice, et sur le sein, persistant quelques semaines.
Le volume post-opératoire immédiat est souvent supérieur au volume résiduel, final :
- 70% du volume injecté est conservé, 30% se résorbe en 6 à 8 semaines.
- L’œdème post-opératoire renforce cette impression de volume. Ce dernier se résorbe également en 4 à 6 semaines.
RISQUES ET COMPLICATIONS RARES OU EXCEPTIONNELLES
- Complications thrombo-emboliques : phlébite, embolie pulmonaire
- Hématome, saignement
- Infection
- Troubles de la cicatrisation
- Nécrose cutanée exceptionnelle
- Sérome (collection ou écoulement de lymphe)
- Cicatrisation pathologique : hypertrophique ou chéloïde
- Complications liées à la lipoaspiration.
Le tabac est à risque d’augmenter significativement la survenue des complications sus-citées. Un sevrage tabagique complet est donc exigé avant tout geste chirurgical.
INFORMATIONS SUPPLÉMENTAIRES
Critères de prise en charge par la sécurité sociale :
Exceptionnellement prise en charge, il s’agit d’une intervention chirurgicale de confort, pour laquelle un devis personnalisé vous sera communiqué.
Au terme de la consultation, vous sera remise la fiche d’information de la société française de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique.
Cette intervention peut être associée à d’autres gestes chirurgicaux :
- Lifting mammaire ou mastopexie
- Mise en place d’implants (augmentation mammaire composite)
- Retrait d’implants
- Chirurgie de la silhouette
Recommandations :
- Soutien-gorge de contention 4 semaines, sans armature, type sport.
- Bas de contention 10 jours.
- Convalescence, ou arrêt de travail, de 7 à 10 jours.
Des consultations de suivi, régulières, vous seront proposées, jusqu’à l’obtention d’un résultat définitif et satisfaisant. Ce résultat n’est perceptible qu’à partir du 3ème mois.
INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES
Les variations pondérales ou les grossesses ultérieures sont à risque de modifier le résultat post-opératoire. Il est donc recommandé d’être en phase de stabilité pondérale, et d’avoir exaucé l’ensemble de ses désirs de grossesse avant le geste chirurgical.
L’allaitement est possible après ce type d’intervention.
Les patientes aux antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein ou de l’utérus ne sont malheureusement pas éligibles à ce type de chirurgie.
Questions frÉQUENTES
Aucune surveillance particulière n’est recommandée en dehors de toute campagne de dépistage conseillée. Il est habituel de réaliser une échographie mammaire éventuellement complétée d’une mammographie, avant l’intervention. Ces imageries permettent de contrôler l’intégrité des seins avant toute chirurgie. Ces examens seront répétés 6 mois après le geste, et serviront alors de référence pour tout contrôle ultérieur.
L’avantage du lipofilling par rapport aux implants est un résultat parfaitement naturel, ne nécessitant aucune réintervention ultérieure (telles que les interventions de changement d’implant), ni aucun contrôle particulier (telle que la surveillance des prothèses).
Le lipofilling des seins n’est pas idéal chez les patientes souhaitant une augmentation importante du volume mammaire (supérieure à un bonnet), un décolleté rond, pigeonnant ; chez les patientes peut pourvoyeuse de graisse (patientes fines).
Les antécédents familiaux au premier degré de cancer de sein sont une contre-indication à la réalisation de ce geste, de même que toute lésion mammaire nécessitant une surveillance clinique et radiologique.
A poids constant et en dehors de toute grossesse, le résultat est stable dans le temps, passé les premier mois (éventuelle résorption graisseuse et régression de l’oedeme les premières semaines).
Les facteurs de variation du résultat sont principalement les grossesses et les modifications de poids (+/- 5 Kg).
fiche d’information relative à la société française de chirurgie plastique.